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直径6毫米的肾结石多数情况无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、增加饮水量、调整饮食结构等方式治疗。
1、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；双氯芬酸钠等非甾体抗炎药能缓解肾绞痛；中成药如尿石通丸也有辅助排石作用。
2、体外冲击波碎石：适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，需配合体位引流帮助残石排出。
3、增加饮水量：每日饮水量建议超过2000毫升，保持尿量在2500毫升以上可降低尿液饱和度，减少晶体沉积并促进小结石自然排出。
4、调整饮食结构：限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入，适量补充柑橘类水果富含的枸橼酸盐，有助于抑制结石形成。
建议每3-6个月复查泌尿系超声监测结石变化，若出现持续腰痛、血尿或反复感染需考虑手术干预，日常应避免久坐和过量摄入动物蛋白。
输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可通过松弛输尿管平滑肌、缓解痉挛、碱化尿液促进结石排出。
2、体外碎石：针对直径6-20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关，常伴随发热、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜取石：用于较大或复杂型结石，建立经皮通道粉碎并清除结石，可能与肾盂积水程度、结石负荷等因素有关，术后需监测出血和感染风险。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
