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男性肾结石常见症状包括腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。症状按病程发展可分为早期隐痛、急性肾绞痛、尿路感染及肾功能损害。
1、腰部钝痛:结石移动刺激肾盂或输尿管时引发持续性隐痛,疼痛多位于肋脊角或侧腹部,活动后可能加重。
2、血尿:结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,通常伴随排尿灼热感,尿液可呈粉红色或洗肉水样。
3、排尿困难:结石堵塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急,严重时可导致尿潴留或肾积水。
4、发热寒战:继发尿路感染时出现体温升高伴畏寒,提示可能存在化脓性肾盂肾炎等严重并发症。
出现上述症状应及时进行泌尿系统超声或CT检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。
小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关,通常表现为腰腹剧痛和血尿。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石,采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关,常伴随肾积水和反复感染。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物,适度跳跃运动帮助残余碎石排出,定期复查泌尿系超声。