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肾结石多数情况下不会造成严重健康威胁,但可能引发剧烈疼痛或尿路梗阻。肾结石的影响主要有疼痛程度、梗阻风险、感染概率、肾功能损害。
1、疼痛程度小结石移动时可刺激输尿管引发肾绞痛,表现为腰部突发刀割样疼痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。
2、梗阻风险结石堵塞输尿管会导致肾积水,可能伴随恶心呕吐症状。直径超过6毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术干预。
3、感染概率结石滞留易滋生细菌引发肾盂肾炎,出现发热寒战症状。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
4、肾功能损害长期梗阻可导致肾皮质变薄,严重者需透析治疗。定期复查泌尿系超声和肾功能检查能早期发现异常。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发,减少高草酸食物摄入,出现持续腰痛或血尿时应及时就诊。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛:结石位于肾盂或肾盏时,常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛,活动后可能加重,多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛:结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛,呈刀割样,可伴面色苍白、冷汗,常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛:输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射,下段结石则放射至会阴部或大腿内侧,与神经传导路径相关。
4、排尿痛:结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛,多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,避免久坐及憋尿。