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尿结石碎石治疗可能存在短期副作用,主要包括血尿、腰痛、尿路感染、输尿管损伤等。多数症状轻微且可自行缓解,严重并发症概率较低。
1、血尿碎石后微小结石碎片划伤尿路黏膜导致,通常持续1-3天,可通过多饮水冲刷尿路缓解,严重时可遵医嘱使用氨甲环酸片或酚磺乙胺注射液。
2、腰痛结石排出过程中引发输尿管痉挛,表现为阵发性绞痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓或山莨菪碱片解痉止痛,配合局部热敷缓解。
3、尿路感染碎石后细菌易通过损伤黏膜入侵,出现发热、尿频症状,需遵医嘱使用左氧氟沙星片或头孢克肟胶囊抗感染,同时保持会阴清洁。
4、输尿管损伤罕见但严重的机械性损伤,可能引起输尿管狭窄或穿孔,需通过输尿管支架置入术或修复手术治疗,术后定期复查尿路造影评估恢复情况。
治疗后每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,出现持续发热或肉眼血尿超过3天应及时复诊,碎石后2周需复查超声确认排石效果。
尿路结石五毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。五毫米结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过两千毫升有助于小结石自然排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管,结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关,常表现为腰痛血尿。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,可能与尿路梗阻、感染有关,可能出现肾绞痛发热。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石,适合中下段输尿管嵌顿性结石,需评估肾功能及凝血功能。
建议限制高草酸食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入,定期复查超声监测结石位置变化。