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肾结石患者日常需注意多饮水、调整饮食结构、适度运动及定期复查,主要预防措施有增加液体摄入、限制高草酸食物、控制钠盐摄入、避免过量蛋白质。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,可稀释尿液浓度,减少晶体沉积。建议选择白开水或柠檬水,避免含糖饮料。
2、饮食调整减少菠菜、坚果等高草酸食物摄入,限制每日钠盐低于5克,避免动物内脏等高嘌呤食物,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
3、适度运动每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳,有助于促进微小结石排出,但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。
4、定期监测每6-12个月进行泌尿系超声检查,观察结石变化情况。出现腰痛、血尿等症状时需及时就医。
保持规律作息,避免长时间憋尿,夏季或运动后需额外补充水分,必要时可遵医嘱服用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。
肾结石疼痛可能由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾功能异常等原因引起,可通过药物镇痛、排石治疗、抗感染治疗、手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石在尿路移动时摩擦黏膜引发绞痛,建议多饮水促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
2. 尿路感染结石滞留可能合并大肠杆菌或变形杆菌感染,表现为发热伴排尿痛,需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3. 输尿管痉挛结石嵌顿导致输尿管平滑肌强烈收缩,可遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、黄体酮软胶囊等解痉药物缓解。
4. 肾功能异常长期梗阻可能引发肾积水或肾功能损伤,需通过CT评估后选择体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等手术治疗。
每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或血尿时应立即就医。