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膀胱结石会有什么表现

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膀胱结石会有什么表现

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

膀胱结石的典型表现包括排尿疼痛、尿频尿急、血尿和排尿中断,严重者可出现尿潴留或反复尿路感染。

1、排尿疼痛

结石摩擦膀胱黏膜导致下腹部或会阴部钝痛,排尿时疼痛加剧,可能放射至阴茎头部或尿道口。

2、尿频尿急

结石刺激膀胱三角区引发尿意频繁,每日排尿可达20-30次,常伴有急迫性尿失禁。

3、血尿

结石移动划伤膀胱黏膜造成肉眼血尿或镜下血尿,活动后血尿症状往往加重。

4、排尿中断

体位改变时结石堵塞膀胱颈口导致尿流突然中断,变换体位后可继续排尿。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,出现上述症状应及时进行泌尿系统超声检查。

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结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或组织损伤引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。

1、残余结石刺激

碎石后残留的小结石移动可能划伤输尿管黏膜,表现为阵发性绞痛。建议复查超声明确残留结石位置,遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或排石颗粒促进排出。

2、泌尿系统痉挛

碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛,导致持续性胀痛。可使用山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉,配合局部热敷缓解症状。

3、继发感染

结石破碎后可能携带细菌引发尿路感染,出现发热伴排尿刺痛。需进行尿常规检查,确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。

4、组织损伤

冲击波可能造成肾脏包膜或输尿管轻微损伤,产生钝痛感。通常2-3天自行缓解,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

术后每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动,若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院检查。

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