健康知道
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肾结石可能出现腰部绞痛、血尿、排尿困难、发热等症状，病情发展通常经历早期梗阻、急性发作、慢性损伤、肾功能衰竭四个阶段。
1、早期梗阻：小结石移动时引发腰部钝痛或酸胀感，可能伴随尿频尿急，此时结石尚未完全阻塞尿路。
2、急性发作：结石嵌顿导致突发性刀割样腰痛，常向会阴部放射，伴有恶心呕吐，约半数患者出现肉眼血尿。
3、慢性损伤：长期梗阻引发肾积水，表现为持续性腰部隐痛，可能合并反复尿路感染，尿常规检查可见脓细胞。
4、肾功能衰竭：双侧尿路完全梗阻时出现无尿、水肿等尿毒症症状，实验室检查显示肌酐升高，需紧急医疗干预。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，突发剧烈腰痛或血尿时应立即就诊泌尿外科，通过超声或CT明确结石位置及大小。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
