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肾结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查,必要时需遵医嘱进行药物或手术治疗。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、浓茶,限制钠盐和动物蛋白摄入,适当补充柑橘类水果以增加尿枸橼酸含量。
2、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,保持尿液稀释状态,避免尿液浓缩导致结晶沉积。
3、控制体重肥胖会增加尿钙排泄,通过规律运动将BMI控制在正常范围,可降低结石复发概率。
4、定期监测每半年进行泌尿系超声检查,结石直径超过5毫米或出现腰痛血尿时需及时就医。
保持适度运动促进小结石排出,突发肾绞痛时可尝试热敷缓解症状,但需警惕发热等感染征象。
肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。