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肾结石可通过增加饮水量、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水2000毫升以上可稀释尿液,减少晶体沉积,建议分次饮用白开水或柠檬水。
2、调整饮食限制草酸含量高的菠菜、坚果,减少钠盐和动物蛋白摄入,增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
3、药物治疗直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
4、体外碎石对于直径6-20毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术,该治疗可能与结石硬度、位置有关,通常伴随腰痛、血尿等症状。
结石排出后建议定期复查泌尿系统超声,保持适度运动预防复发,避免长期憋尿。
肾结石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛位置主要与结石移动路径有关,涉及肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为腰部持续性钝痛,可能伴随叩击痛,建议通过跳跃运动促进排石。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性绞痛,常向同侧下腹放射,需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛。
3、下腹坠痛输尿管下段结石导致膀胱刺激征,出现下腹坠胀感,可配合α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、会阴放射痛结石接近膀胱出口时疼痛向会阴部放射,可能伴随排尿困难,需警惕尿路梗阻风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。