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肾结石患者进行B超检查通常无须空腹,但检查前需大量饮水保持膀胱充盈。B超检查结果可能受膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、操作者经验等因素影响。
1、膀胱充盈度检查前需饮用大量水使膀胱充盈,便于清晰显示输尿管下段及膀胱内结石,但无须严格空腹。
2、结石位置肾盂或上段输尿管结石可能受肠道气体干扰,若图像不清可改为侧卧位或经直肠超声检查。
3、设备分辨率高频探头对小结石检出率更高,部分医疗机构可能建议低脂饮食减少肠气干扰以提高成像质量。
4、操作者经验超声医师对结石声像图特征的识别能力直接影响诊断准确性,复杂病例建议选择专科医院复查。
检查当天可正常进食,但避免产气食物如豆类,穿着宽松衣物便于暴露检查部位,携带既往影像资料供对比。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面,以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥,24小时内避免沾水,遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液,避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动,可进行散步等低强度活动,咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况,若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医,可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果,恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物,避免突然弯腰或久坐压迫患侧。