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泌尿结石多数情况下可以进行体外碎石治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，具体方式包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等。
1、体外碎石适应症直径5-20毫米的肾盂或输尿管上段结石是首选适应症，需通过超声或CT评估结石硬度及位置，胱氨酸结石等特殊成分可能效果较差。
2、禁忌症评估孕妇、凝血功能障碍患者禁用，合并尿路感染需先控制炎症，重度肥胖或骨骼畸形可能影响定位准确性。
3、术前准备治疗前需完善血常规、尿培养等检查，提前停用抗凝药物，术中需配合体位固定和呼吸调节。
4、术后处理术后可能出现血尿或肾绞痛，需增加饮水量促进排石，必要时配合α受体阻滞剂类药物辅助排石。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况，残留结石超过4周需考虑二次治疗。
结石治疗一般需要7天到3个月，实际时间受到结石大小、结石位置、治疗方法、个体差异等多种因素的影响。
1、结石大小：小结石通常可通过药物排石或体外冲击波碎石治疗，恢复较快；大结石可能需多次手术，疗程延长。
2、结石位置：肾盂结石较易排出，输尿管结石可能引发绞痛需紧急处理，膀胱结石治疗周期相对较短。
3、治疗方法：药物排石约1-2周，体外冲击波碎石需2-4周恢复，经皮肾镜取石术术后需1-3个月随访。
4、个体差异：代谢异常患者易复发需长期管理，合并感染时疗程延长，老年患者恢复速度相对较慢。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
