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肾脏结石应该怎么治疗

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肾脏结石应该怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾脏结石可通过增加饮水量、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肾脏结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶和碳酸饮料。

2、调整饮食

限制钠盐和动物蛋白摄入,增加柑橘类水果和低脂乳制品。草酸钙结石患者需减少菠菜、坚果等高草酸食物。

3、药物治疗

枸橼酸钾可碱化尿液,双氯芬酸钠缓解疼痛,坦索罗松扩张输尿管。需在医生指导下根据结石成分选择药物。

4、手术治疗

体外冲击波碎石适用于小于2厘米的结石,经皮肾镜取石术处理复杂结石。术后需留置双J管预防输尿管狭窄。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持适度运动促进残石排出,出现发热或剧烈腰痛需立即就医。

其它精选问题

推荐 肾小结石是什么引起的

肾小结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日液体摄入量低于1500毫升会导致尿液浓缩,建议保持每日2000-3000毫升饮水量,优先选择白开水或柠檬水。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸结石风险,需限制每日食盐不超过5克,适当减少红肉摄入。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血钙升高、关节疼痛,需针对原发病使用别嘌醇、枸橼酸钾等药物调节代谢。

日常需避免久坐憋尿,适量食用柑橘类水果帮助碱化尿液,结石直径超过6毫米或出现剧烈腰痛时应及时泌尿外科就诊。

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