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7毫米输尿管上段结石多数情况下可自行排出。结石能否排出主要与结石位置、患者饮水量、输尿管条件、是否合并感染等因素有关。
1、结石位置：输尿管上段结石距离肾脏较近，排石空间相对较大，较中下段更易排出。可通过多饮水、适度跳跃运动促进排出。
2、饮水量：每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。
3、输尿管条件：输尿管无狭窄或畸形时，7毫米结石有自然排出可能。若存在输尿管迂曲或既往手术史，需评估是否需体外碎石治疗。
4、合并感染：合并尿路感染时需优先控制感染，否则可能引发脓肾等并发症。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
观察期间出现发热、持续腰痛或血尿加重需立即就医，日常可适当食用柠檬、西瓜等利尿食物辅助排石。
输尿管结石患者可遵医嘱服用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠、山莨菪碱等药物缓解症状，同时建议增加饮水量并避免高草酸食物。
1、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，适用于直径小于10毫米的结石，可能引起头晕或低血压，需监测血压变化。
2、双氯芬酸钠非甾体抗炎药能减轻结石移动引发的绞痛，胃肠溃疡患者慎用，可能伴随恶心等消化道反应。
3、枸橼酸氢钾钠碱化尿液药物针对尿酸结石，服用期间需定期检测尿pH值，肾功能不全者需调整剂量。
4、山莨菪碱M受体拮抗剂可解除输尿管痉挛，青光眼患者禁用，可能出现口干或视物模糊等副作用。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制菠菜、坚果等高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿需立即急诊处理。
