健康知道
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结石形成可能由水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积。建议每日饮用2000毫升以上水，避免浓茶和咖啡。
2、饮食失衡高草酸、高嘌呤或高盐饮食促进结石生成。需限制菠菜、动物内脏摄入，增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随骨痛、关节肿痛。可遵医嘱使用别嘌醇、苯溴马隆等药物调节代谢。
4、尿路感染与变形杆菌等病原体感染有关，常见尿频尿急症状。需采用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染，必要时行输尿管镜取石。
保持适度运动帮助小结石排出，定期体检监测结石动态变化，突发剧烈腰痛需急诊处理。
体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。
1、凝血障碍血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血，需先纠正凝血功能。
2、活动感染急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症，需先进行抗生素治疗控制感染。
3、妊娠状态冲击波可能影响胎儿发育，妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时，碎石后碎片无法排出，需优先解除梗阻。
存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险，术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。
