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左肾3mm结石怎么治疗

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左肾3mm结石怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

左肾3毫米结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石形成可能与饮水不足、代谢异常、尿路感染、饮食结构失衡等因素有关。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议均匀分配饮水量,避免浓茶和咖啡。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解绞痛症状。

3、体外碎石

适用于5-10毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎,需配合体位引流帮助碎石排出。

4、输尿管镜取石

针对滞留输尿管的结石,采用钬激光碎石后取出,具有创伤小、恢复快的特点。

建议限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,若出现剧烈腰痛或血尿需及时就医。

其它精选问题

推荐 什么情况不适合体外碎石

体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。

1、凝血障碍

血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血,需先纠正凝血功能。

2、活动感染

急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症,需先进行抗生素治疗控制感染。

3、妊娠状态

冲击波可能影响胎儿发育,妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。

4、解剖梗阻

结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时,碎石后碎片无法排出,需优先解除梗阻。

存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险,术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。

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