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结石疼的时候怎么缓解

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结石疼的时候怎么缓解

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

结石疼痛发作时可通过调整体位、局部热敷、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、平滑肌痉挛、继发感染、梗阻加重等原因引起。

1、调整体位

采取侧卧屈膝位或跪趴体位,有助于减轻输尿管压力。避免剧烈运动或突然改变姿势,防止结石进一步移动刺激黏膜。

2、局部热敷

用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰腹部,每次15分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,但禁止在疑似感染发热时使用。

3、药物镇痛

可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、硫酸阿托品注射液等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成、阻断神经传导或解除痉挛发挥作用,需警惕恶心、头晕等副作用。

4、就医治疗

当出现持续剧烈疼痛、血尿、发热呕吐时,需急诊进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。这些情况多提示存在尿路梗阻或感染,延迟处理可能导致肾功能损伤。

疼痛缓解后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化。突发疼痛加重或排尿困难须立即就诊。

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肾结石术后腰疼可能由手术创伤、残余结石刺激、尿路感染、肌肉痉挛等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、物理疗法等方式缓解。

1、手术创伤:

微创手术可能造成输尿管或肾脏组织轻微损伤,表现为钝痛。建议卧床休息,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、残余结石刺激:

术后残留小结石移动可能引发绞痛,伴随血尿。需复查泌尿系CT,必要时行体外冲击波碎石,可配合坦索罗辛缓释胶囊促进排石。

3、尿路感染:

术后免疫力下降易继发感染,出现腰痛伴发热。需尿培养确诊后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时多饮水冲刷尿路。

4、肌肉痉挛:

术中体位或术后活动减少可能导致腰肌劳损,热敷后可缓解。可短期使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉,配合低频脉冲电治疗。

术后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查泌尿系超声监测恢复情况。若疼痛持续加重或出现高热需立即返院检查。

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