健康知道
| 1人回答 | 76次阅读
尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下使用药物促进排石。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于5-10毫米的中等大小结石，通过高频声波将结石粉碎，术后需配合药物和饮水帮助残石排出。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石可采用输尿管镜钬激光碎石，直接经尿道置入内镜粉碎并取出结石，术后需留置双J管预防狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持每日饮水量，限制高草酸食物摄入，适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
