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2毫米结石通常无须体外碎石治疗。泌尿系结石的处理方式主要有自然排出、药物辅助排石、体外冲击波碎石、手术取石。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石多数可通过大量饮水及适度运动自然排出,建议每日饮水量超过2000毫升。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度,需在医生指导下使用。
3、体外碎石:体外冲击波碎石适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,2毫米结石因体积过小难以定位且易自发排出,通常不推荐。
4、手术干预:对于反复梗阻或合并感染的顽固性小结石,可考虑输尿管镜取石,但2毫米结石极少需要手术处理。
建议结石患者限制高草酸饮食,定期复查泌尿系超声监测结石动态,突发剧烈腰痛或血尿需及时就诊。
输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。
1、结石评估:11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。
2、治疗选择:直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。
建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。