| 1人回答 | 59次阅读
尿结石疼痛主要表现为突发性腰部或下腹部剧烈绞痛,可能伴随排尿困难、血尿、恶心呕吐等症状。疼痛程度与结石位置、大小及移动性有关。
1、早期表现:腰部钝痛或胀痛,活动后加重,排尿时有轻微灼热感。
2、进展期:典型肾绞痛呈刀割样,向会阴及大腿内侧放射,伴有面色苍白、冷汗等自主神经症状。
3、终末期:持续剧烈疼痛伴寒战高热,提示可能合并尿路感染或肾积水等严重并发症。
出现尿结石疼痛时应立即就医,避免剧烈运动,可尝试热敷缓解症状,每日饮水量建议超过2000毫升。
肾结石13毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。肾结石的形成通常与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因有关。
1、药物排石适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌,减轻水肿,促进结石排出。
2、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于肾盂或上盏结石。碎石后需配合药物排石治疗,可能引起血尿、肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石,适用于中下段输尿管结石。手术创伤小但可能造成输尿管黏膜损伤,术后需留置双J管。
4、经皮肾镜碎石在腰部建立通道直达肾脏,适用于较大或复杂的肾结石。手术效率高但存在出血、感染风险,术后需密切监测生命体征。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现剧烈腰痛、发热等症状应及时就医。