健康知道
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腰疼与肾结石疼痛的鉴别主要依据疼痛位置、性质及伴随症状，常见原因包括肌肉劳损、腰椎病变、泌尿系统结石或感染。
1. 疼痛位置腰肌劳损或腰椎问题多表现为腰部两侧或正中酸胀痛，活动后加重；肾结石疼痛常位于肋脊角（背部第12肋与脊柱交界处），可向腹股沟放射。
2. 疼痛性质肌肉骨骼疼痛多为钝痛或僵痛，体位变化时明显；肾结石疼痛呈突发性绞痛，程度剧烈，可能伴随恶心呕吐。
3. 伴随症状肾结石多伴血尿、尿频尿急等泌尿系统症状；单纯腰疼可能仅有局部压痛或活动受限。
4. 诱发因素腰肌劳损常与久坐、搬运重物相关；肾结石疼痛可能由饮水不足或高嘌呤饮食诱发。
建议出现持续疼痛或血尿时及时就医，可通过尿液检查、B超或CT明确诊断，日常注意保持适量饮水及腰部保暖。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关，可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，适当跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石情况。
