健康知道
| 1人回答 | 51次阅读
输尿管结石的症状主要包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状按发展程度可分为早期突发性剧痛、进展期泌尿系统梗阻、终末期肾功能损害。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发阵发性刀割样疼痛，常从侧腰部放射至腹股沟，伴随大汗及坐立不安。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，排尿时可见淡红色或洗肉水样尿液。
3、排尿困难结石阻塞输尿管可引起尿流变细、尿频尿急，严重时出现尿潴留或膀胱刺激征。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状，部分患者伴有面色苍白及血压下降。
出现上述症状需及时泌尿外科就诊，超声检查可明确结石位置与大小，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
控制肾结石生长的药物主要有枸橼酸钾、氢氯噻嗪、别嘌醇、碳酸氢钠等。这些药物通过调节尿液酸碱度、抑制结石成分形成或促进排泄发挥作用，需严格遵医嘱使用。
1、枸橼酸钾枸橼酸钾可碱化尿液，溶解尿酸结石并抑制钙盐沉积。适用于尿酸结石及低枸橼酸尿症患者，常见剂型包括颗粒剂、口服溶液和片剂。
2、氢氯噻嗪氢氯噻嗪通过减少尿钙排泄降低结石风险，适用于高钙尿症患者。需注意可能引起低钾血症，剂型包括普通片剂和缓释片。
3、别嘌醇别嘌醇抑制尿酸生成，适用于尿酸结石或高尿酸血症患者。常见剂型为片剂，用药期间需监测肝肾功能。
4、碳酸氢钠碳酸氢钠可快速碱化尿液，辅助溶解尿酸结石。剂型包括片剂和注射剂，长期使用需警惕代谢性碱中毒。
肾结石患者需每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估结石变化。
