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多数膀胱结石无须手术，治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、经尿道取石术、开放手术。
1、药物排石直径小于5毫米的结石可通过多饮水配合枸橼酸氢钾钠颗粒、肾石通颗粒、盐酸坦索罗辛等药物促进排出，适用于无明显梗阻的早期小结石。
2、体外碎石冲击波碎石适用于1-2厘米的结石，需配合尿常规检查排除感染，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片缓解症状。
3、经尿道取石膀胱镜下钬激光或气压弹道碎石能处理2-3厘米结石，术后需留置导尿管，可能与前列腺增生或尿道狭窄等梗阻因素有关，需同步治疗原发病。
4、开放手术结石超过3厘米或合并膀胱憩室时需行耻骨上膀胱切开取石，术后注意保持导尿管通畅，警惕尿瘘或感染等并发症。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
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