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肾结石疼痛可通过多饮水、热敷缓解、药物镇痛、体外碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部，每次15-20分钟，可放松输尿管平滑肌缓解痉挛性疼痛。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等可遵医嘱用于急性疼痛发作，需警惕胃肠道副作用。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石可选择体外冲击波碎石，该治疗可能与结石成分、位置等因素有关，通常伴随血尿、尿频等症状。
发作期间应避免剧烈运动，减少草酸钙含量高的菠菜豆腐等食物摄入，若出现发热或持续剧痛需立即急诊处理。
88岁输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。高龄患者治疗需综合评估心肺功能及基础疾病。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。需监测肾功能及电解质平衡。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。高龄患者需评估心血管耐受性，术后可能出现血尿或肾周血肿。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，采用钬激光或气压弹道碎石。需评估麻醉风险，术后可能发生输尿管穿孔或狭窄。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石或嵌顿性输尿管上段结石。高龄患者需特别注意出血风险，术前需纠正凝血功能。
高龄患者应保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
