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肾脏结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾脏结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，适用于直径小于6毫米的结石，可配合跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解肾绞痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎，可能出现血尿、肾周血肿等并发症。
4、经皮肾镜取石用于处理复杂鹿角形结石或冲击波碎石失败者，需建立皮肤至肾脏的通道直接取石，存在出血和感染风险。
结石患者应限制草酸含量高的食物如菠菜，减少钠盐摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
判断肾结石是否排出可通过观察排尿异常、疼痛变化、影像学检查及尿液检测等方式确认。
1、排尿异常结石排出时可能出现尿流中断、尿频或血尿，尿液可能混浊或有沙砾感，需收集尿液观察是否有结石颗粒。
2、疼痛变化结石移动至膀胱后，腰部绞痛可能突然缓解，但可能伴随下腹坠胀感或排尿刺痛，疼痛位置改变提示结石位置变化。
3、影像学检查超声或X线检查能直接确认结石是否仍在泌尿系统内，阴性结果结合症状缓解可间接判断结石已排出。
4、尿液检测尿常规显示红细胞减少或消失，pH值恢复正常，结晶尿减少，提示结石可能已排出体外。
建议每日饮水超过2000毫升促进残石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腹痛或持续血尿需立即就医复查。
