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输尿管下盏结石可通过大量饮水、药物辅助、体位调整及体外冲击波碎石等方式排出。结石排出效果与结石大小、位置、输尿管通畅度及个体差异有关。
1、大量饮水每日饮水量需超过2000毫升，增加尿量冲刷结石。建议家长监督儿童分次少量饮水，避免一次性过量。肾绞痛发作时可适当热敷缓解痉挛。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解炎症水肿，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用，儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。
3、体位调整采用头低臀高体位，利用重力促进结石向肾盂移动。每日可重复进行数次，配合跳跃运动效果更佳。腰椎疾病患者需谨慎操作。
4、体外碎石适用于直径6-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估，术后可能出现血尿或肾周血肿等并发症。
结石直径超过6毫米或伴随发热、无尿时需及时就医。日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防复发。
肾结石患者需注意调整饮食习惯、控制体重、保持水分摄入及定期复查，主要预防措施有减少高草酸食物摄入、限制钠盐、增加枸橼酸钾补充、避免过量蛋白质摄入。
1、饮食调整减少菠菜、坚果等高草酸食物，限制每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高嘌呤饮食，可降低结石复发风险。
2、体重管理肥胖会增加尿钙排泄，建议通过合理运动将体重指数控制在24以下，但需避免快速减重导致尿酸升高。
3、水分补充每日饮水量应达到2000-3000毫升，保持尿液颜色清亮，可选用枸橼酸钾泡腾片帮助碱化尿液。
4、定期监测每半年进行泌尿系超声检查，结石术后患者需遵医嘱复查24小时尿液成分分析，必要时使用噻嗪类利尿剂预防复发。
建议选择低脂乳制品补充钙质，避免长期服用维生素C补充剂，突发腰痛伴血尿需立即就医。
