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肾结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠或别嘌醇等药物,具体用药需根据结石成分及病情严重程度由医生评估决定。
1、枸橼酸氢钾钠适用于尿酸结石和胱氨酸结石,通过碱化尿液促进结石溶解。常见剂型为颗粒剂,需配合大量饮水。
2、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于10毫米的输尿管结石排出。剂型包括缓释胶囊。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药用于缓解肾绞痛,剂型有栓剂和片剂。需警惕胃肠道不良反应。
4、别嘌醇抑制尿酸合成,预防尿酸结石复发。片剂需长期服用,用药期间需监测肝功能。
肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况。
肾结石患者需注意调整饮食习惯、控制体重、保持水分摄入及定期复查,主要预防措施有减少高草酸食物摄入、限制钠盐、增加枸橼酸钾补充、避免过量蛋白质摄入。
1、饮食调整减少菠菜、坚果等高草酸食物,限制每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高嘌呤饮食,可降低结石复发风险。
2、体重管理肥胖会增加尿钙排泄,建议通过合理运动将体重指数控制在24以下,但需避免快速减重导致尿酸升高。
3、水分补充每日饮水量应达到2000-3000毫升,保持尿液颜色清亮,可选用枸橼酸钾泡腾片帮助碱化尿液。
4、定期监测每半年进行泌尿系超声检查,结石术后患者需遵医嘱复查24小时尿液成分分析,必要时使用噻嗪类利尿剂预防复发。
建议选择低脂乳制品补充钙质,避免长期服用维生素C补充剂,突发腰痛伴血尿需立即就医。