健康知道
| 1人回答 | 27次阅读
输尿管结石可能导致肾绞痛、尿路感染、肾积水及肾功能损害，症状按严重程度从早期尿频尿急进展至无尿和肾衰竭。
1、肾绞痛结石移动刺激输尿管引发剧烈腰腹部疼痛，可伴随恶心呕吐，需使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻导致细菌滋生引发发热、排尿灼痛，常见致病菌为大肠埃希菌，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
3、肾积水结石完全阻塞输尿管时尿液回流致肾盂扩张，超声检查可见肾盂分离，需行输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术解除梗阻。
4、肾功能损害长期梗阻导致肾小球滤过率下降，血肌酐升高，严重者需血液透析治疗，晚期可能发展为不可逆性肾萎缩。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，出现持续腰痛或血尿时应及时泌尿外科就诊，避免剧烈运动以防结石嵌顿加重损伤。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
