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膀胱结石通过B超检查通常可以明确诊断,B超对膀胱结石的检出率较高,主要与结石大小、膀胱充盈度、设备分辨率、操作者经验等因素有关。
1、结石大小:直径超过3毫米的结石在B超下多表现为强回声伴声影,微小结石可能需结合其他检查。
2、膀胱充盈度:检查前需饮水憋尿使膀胱充盈,尿液作为良好透声窗可提高结石显示清晰度。
3、设备分辨率:高频探头能更清晰显示膀胱壁及腔内结构,低端设备可能遗漏等回声结石。
4、操作者经验:熟练的超声医师可通过多切面扫查识别黏附在膀胱壁的固定性结石。
怀疑膀胱结石时应选择正规医疗机构检查,必要时可结合尿常规、CT等进一步确诊,日常需保持充足饮水量减少结石形成风险。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。