健康知道
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结石病的症状主要包括早期钝痛、急性绞痛、排尿异常及继发感染表现，严重者可出现肾功能损害。
1、早期钝痛泌尿系结石早期可能表现为腰部隐痛或酸胀感，胃肠结石常有上腹不适。这种疼痛多与体位变动有关，可通过增加饮水量、适度跳跃运动促进小结石排出。
2、急性绞痛结石移动时可引发剧烈绞痛，肾结石疼痛向会阴放射，胆结石疼痛向右肩背部传导。急性发作需使用解痉药如山莨菪碱、镇痛药如布洛芬，必要时需急诊碎石治疗。
3、排尿异常膀胱或尿道结石常见尿频尿急，可能出现排尿中断或血尿。可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛等药物松弛输尿管，每日饮水量建议超过2000毫升。
4、继发感染结石梗阻易引发发热寒战，尿液浑浊伴白细胞升高。需进行尿培养后使用抗生素如左氧氟沙星，合并肾积水时可能需放置双J管引流。
出现持续疼痛或发热应及时泌尿外科就诊，日常需限制高草酸食物摄入，保持适量运动预防结石复发。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
