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节食减肥会导致骨质疏松吗?

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节食减肥会导致骨质疏松吗?

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

节食减肥可能导致骨质疏松,尤其是不合理的极端节食方式。骨质疏松的发生与长期营养摄入不足、钙和维生素D缺乏、体重快速下降等因素密切相关。

不科学的节食减肥容易造成钙和维生素D摄入不足。钙是骨骼的主要构成成分,维生素D有助于钙的吸收利用。当饮食中缺乏乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物,或日照不足导致维生素D合成减少时,骨量会逐渐流失。短期内可能无明显症状,但长期可能增加骨折风险。建议选择均衡的减脂饮食,每日保证300-500毫升牛奶或等量乳制品,适量增加豆腐、芝麻酱等食物。

体重快速下降会加速骨量流失。当体重在短期内显著降低时,机体为适应能量不足的状态,会减少骨形成相关激素的分泌。同时脂肪组织减少也会影响雌激素水平,进一步抑制骨形成。研究显示体重每下降5%,骨密度可能降低1-2%。建议控制减重速度在每月2-4公斤,避免极端低热量饮食。可进行适量抗阻训练刺激骨骼生长。

建议采用科学减重方式,保证每日蛋白质摄入量不低于每公斤体重1克,适当补充钙剂和维生素D制剂如碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等。定期监测骨密度,出现腰背疼痛、身高变矮等症状时及时就医。保持适度日照和规律运动,避免吸烟饮酒等损害骨骼健康的行为。

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