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肾结石彩超检查通常不需要空腹，检查准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度输尿管下段和膀胱入口处结石需适度憋尿，充盈膀胱有助于显影，但过度充盈可能压迫输尿管影响观察。
2、结石位置肾盂或上段输尿管结石无需特殊准备，但肠道气体可能干扰肾下极结石的显示，必要时需改变体位扫描。
3、设备分辨率高频探头对小结石检出率更高，部分医疗机构可能建议空腹以减少肠气干扰，但非强制性要求。
4、患者体型肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，检查前可尝试排便减少肠道内容物，但对空腹无硬性规定。
检查前2小时饮用500毫升水帮助膀胱充盈，避免穿戴金属饰品，检查后及时排尿并遵医嘱复查。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
