| 1人回答 | 98次阅读
微创肾结石取出方法主要有经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术。
1、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道,通过肾镜定位结石后采用激光或超声粉碎并取出,适用于2厘米以上肾盂结石。
2、输尿管软镜碎石术经尿道置入可弯曲输尿管镜抵达肾盂,配合钬激光粉碎结石,适合肾下盏结石或合并输尿管狭窄者。
3、体外冲击波碎石通过体外聚焦冲击波粉碎结石,碎片随尿液排出,适用于1-2厘米、硬度较低的结石,需重复进行。
4、腹腔镜取石术在腹部建立操作孔,直接切开肾盂取出结石,适用于复杂性结石或合并解剖异常者。
术后需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
打肾结石多数情况下不会对肾脏造成明显伤害。肾结石治疗方式主要有体外冲击波碎石、药物排石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、体外冲击波碎石通过体外冲击波聚焦粉碎结石,可能引起短暂血尿或腰部不适,通常1-2天可自行缓解,需配合多饮水促进碎石排出。
2、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,可能伴随轻度胃肠不适。
3、输尿管镜碎石经尿道置入内镜粉碎结石,术后可能出现尿频尿急,与输尿管黏膜损伤有关,多数1周内恢复。
4、经皮肾镜取石需建立皮肤至肾脏的通道,存在出血或感染风险,需严格无菌操作并预防性使用抗生素。
治疗后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况及肾功能变化。