健康知道
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尿结石3.5毫米一般可能在1-4周内自行排出，实际时间受到结石位置、泌尿系统结构、饮水量、活动量等多种因素的影响。
1、结石位置：输尿管下段结石比肾盂结石更易排出，输尿管存在三个生理狭窄处，结石卡顿概率较高。
2、泌尿结构：先天性输尿管狭窄或前列腺增生患者，结石排出时间可能延长。
3、饮水量：每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，有助于结石移动。
4、活动量：适度跳跃运动能促进结石位移，但过度运动可能诱发肾绞痛。
建议每日保持充足水分摄入，观察是否出现发热、无尿等紧急情况，若4周未排出需复查泌尿系超声。
肾结石发作疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛：遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、局部热敷：用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，通过促进局部血液循环减轻肌肉痉挛性疼痛。
3、调整体位：采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴姿势，减少结石对输尿管的压迫，疼痛剧烈时可尝试跳跃动作辅助结石移位。
4、就医治疗：若伴随发热、血尿或无尿需立即急诊，通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻，感染患者需用左氧氟沙星等抗生素。
发作期每日饮水2000毫升以上促进排石，限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，疼痛缓解后需泌尿外科复查明确结石位置及大小。
