健康知道
| 1人回答 | 39次阅读
输尿管结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状发展通常从钝痛逐渐进展为剧烈绞痛。
1、腰部绞痛结石卡在输尿管狭窄处引发痉挛性疼痛，多位于侧腹部或腹股沟区，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解。
2、血尿结石移动划伤黏膜导致肉眼或镜下血尿，常伴随尿频尿急，需通过尿常规检查确认，必要时采用坦索罗辛、硝苯地平、枸橼酸氢钾钠治疗。
3、排尿困难结石阻塞输尿管可引起尿流中断或排尿费力，严重时导致肾积水，需超声定位后选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经引发胃肠道反应，可暂时禁食并使用甲氧氯普胺、格拉司琼、昂丹司琼等止吐药物。
出现持续绞痛或发热需立即就医，日常建议每日饮水超过2000毫升，限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物摄入。
肾结石疼痛可能由泌尿系统梗阻、结石移动刺激、继发感染、输尿管痉挛等原因引起，通常表现为突发腰腹部绞痛、血尿、排尿困难等症状。
1、泌尿系统梗阻：结石阻塞尿路导致肾盂内压升高，刺激痛觉神经。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状，同时增加饮水量促进结石排出。
2、结石移动刺激：结石在输尿管内移动时划伤黏膜引发剧痛。建议使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，配合吲哚美辛栓、琥珀酸索利那新片等药物减轻疼痛反应。
3、继发感染：结石合并尿路感染时会出现持续性胀痛伴发热。需进行尿培养后选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
4、输尿管痉挛：结石刺激引发平滑肌强烈收缩产生绞痛。可选用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，必要时行体外冲击波碎石术。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，疼痛持续不缓解需及时就医。
