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输尿管结石急性发作时静脉输液治疗有一定缓解作用,主要适用于合并感染、剧烈疼痛或无法进食的情况,具体效果取决于结石大小、位置及并发症程度。
1. 缓解疼痛静脉输注非甾体抗炎药如酮咯酸氨丁三醇,或解痉药如山莨菪碱,可减轻输尿管痉挛引发的肾绞痛。但需注意这类药物可能引发胃肠不适等副作用。
2. 控制感染合并尿路感染时需使用抗生素输液,如左氧氟沙星、头孢曲松钠。治疗期间需监测体温和血常规,感染控制后仍需处理结石本身。
3. 纠正脱水呕吐或饮水困难患者可通过输液补充电解质平衡液,维持尿量有助于小结石排出。但单纯补液不能溶解已形成的结石。
4. 术前准备对于需要手术取石的患者,术前输液可改善全身状态。常用生理盐水扩容,必要时配合抗生素预防感染。
急性期症状缓解后应结合体外冲击波碎石或输尿管镜取石等根治措施,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。
若出现泌尿系统结石或胆结石等情况,可以适量吃西瓜、柠檬、芹菜、黑木耳等食物,也可以遵医嘱吃枸橼酸氢钾钠颗粒、消旋山莨菪碱片、坦索罗辛缓释胶囊等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
一、食物1. 西瓜西瓜含水量高,有助于增加尿量,促进小结石随尿液排出。但肾结石患者需避免过量摄入以防加重肾脏负担。
2. 柠檬柠檬富含枸橼酸,可抑制草酸钙结晶形成,对预防和辅助排出泌尿系统结石有一定帮助。
3. 芹菜芹菜富含膳食纤维和水分,能促进肠道蠕动,减少胆结石形成风险,同时辅助泌尿系统结石排出。
4. 黑木耳黑木耳所含植物胶质可吸附消化道杂质,对胆结石患者有一定益处,但需充分泡发后熟食。
二、药物1. 枸橼酸氢钾钠颗粒用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗,需定期监测尿液pH值调整用量。
2. 消旋山莨菪碱片可缓解胆绞痛和输尿管痉挛,促进小结石移动,但青光眼患者禁用。
3. 坦索罗辛缓释胶囊通过松弛输尿管下段平滑肌,帮助输尿管结石排出,可能引起体位性低血压。
日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查超声监测结石变化。直径超过5毫米的结石或合并感染时应及时就医。