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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石排出方法的选择主要取决于结石大小、位置及患者身体状况。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，适用于直径小于5毫米的结石。可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒后自然排出，可能出现血尿等短暂副作用。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并感染时，采用经尿道输尿管镜配合激光碎石直接取出，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
建议减少高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测排石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石患者可遵医嘱服用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠、山莨菪碱等药物缓解症状，同时建议增加饮水量并避免高草酸食物。
1、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，适用于直径小于10毫米的结石，可能引起头晕或低血压，需监测血压变化。
2、双氯芬酸钠非甾体抗炎药能减轻结石移动引发的绞痛，胃肠溃疡患者慎用，可能伴随恶心等消化道反应。
3、枸橼酸氢钾钠碱化尿液药物针对尿酸结石，服用期间需定期检测尿pH值，肾功能不全者需调整剂量。
4、山莨菪碱M受体拮抗剂可解除输尿管痉挛，青光眼患者禁用，可能出现口干或视物模糊等副作用。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制菠菜、坚果等高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿需立即急诊处理。
