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输尿管结石可能导致肾积水、泌尿系统感染、肾功能损害、尿源性脓毒血症等危险情况。
1、肾积水结石阻塞输尿管后尿液无法排出,导致肾盂压力升高引发肾积水,可能伴随腰部胀痛、恶心呕吐等症状。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、泌尿系统感染结石滞留易滋生细菌,诱发肾盂肾炎或膀胱炎,表现为发热、尿频尿急。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
3、肾功能损害长期梗阻可导致肾实质萎缩,血肌酐升高。需通过置入双J管引流保护肾功能,严重者需血液透析。
4、尿源性脓毒血症感染性结石可能引发全身炎症反应综合征,出现寒战高热、低血压等危急症状。需紧急抗感染治疗并解除梗阻。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。