健康知道
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肾结石直径超过10毫米通常建议手术治疗，实际处理方式需根据结石位置、症状严重程度、肾功能影响及并发症风险综合评估。
1、结石大小直径超过10毫米的结石自然排出概率较低，可能卡顿在输尿管引发肾积水，需通过经皮肾镜碎石术或输尿管软镜碎石术治疗。
2、梗阻程度结石导致完全性尿路梗阻或持续肾盂扩张时，即使结石较小也需紧急手术解除梗阻，避免肾功能永久性损伤。
3、感染风险合并尿路感染的结石可能引发脓毒血症，需在抗感染同时行经尿道输尿管支架置入或穿刺造瘘等干预措施。
4、特殊类型鹿角形结石或胱氨酸结石等特殊类型，药物溶石效果差，多需联合体外冲击波碎石与腔内手术综合处理。
术后建议增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
