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输尿管上段结石手术风险多数可控。手术风险主要与结石大小、位置、患者基础疾病、手术方式选择等因素有关。
1、结石大小结石直径超过10毫米时可能增加手术难度，需采用输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术，术后可能出现血尿或感染。
2、结石位置高位结石靠近肾脏可能影响手术视野，增加输尿管损伤概率，需结合影像学精准定位后操作。
3、基础疾病合并糖尿病、高血压等慢性病可能延长术后恢复期，术前需控制血糖血压至稳定水平。
4、手术方式体外冲击波碎石创伤较小但需多次治疗，微创手术取石效率高但存在麻醉风险，医生会根据个体情况制定方案。
术后建议多饮水促进残石排出，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估恢复情况。
输尿管结石引起的腰痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进小结石排出，减少尿液结晶沉积。可配合适量跳跃运动帮助结石移动。
2、药物止痛急性疼痛发作时可使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物缓解症状。伴有感染时需联用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石术适用于中下段结石，经皮肾镜取石术适用于较大肾盂结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
发作期间避免高草酸饮食，限制动物蛋白摄入，定期复查超声监测结石排出情况。持续疼痛超过24小时或出现发热需急诊处理。
