| 1人回答 | 61次阅读
膀胱碎石后可通过多饮水、适度运动、调整体位、药物辅助等方式促进结石排出。结石排出速度主要与结石大小、位置、患者饮水量及泌尿系统功能有关。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,增加尿量冲刷尿道。家长需帮助儿童定时定量饮水,避免一次性大量饮用。
2、适度运动进行跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动,利用惯性帮助结石移动。老年或体弱者需在监护下进行低强度活动。
3、调整体位采取头低臀高位排尿,借助重力作用使结石向膀胱颈移动。肾下盏结石者可尝试倒立体位。
4、药物辅助遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解水肿,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。三种药物均有片剂、胶囊、颗粒等剂型。
碎石后两周内建议复查超声,观察期间出现发热、血尿加重需立即就诊。每日保持2500毫升以上液体摄入,限制高草酸食物。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。