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B超通常可检测直径超过3毫米的泌尿系统结石，实际检出率与结石成分、位置以及设备分辨率等因素有关。
1、结石大小直径3毫米以上的结石在B超下多表现为强回声伴声影，但尿酸结石等低密度结石可能需达5毫米才能显影。
2、结石成分草酸钙结石最易被检出，磷酸铵镁结石次之，而胱氨酸结石和尿酸结石因回声较弱可能漏诊。
3、解剖位置肾盂结石检出率最高，输尿管中段结石受肠道气体干扰易漏诊，膀胱结石几乎均可被发现。
4、设备因素高频探头对微小结石更敏感，但穿透深度有限；低频探头适合肥胖患者但分辨率相对降低。
建议检查前饮水充盈膀胱，肥胖患者可选择CT检查提高准确性，发现结石后需结合尿液分析评估代谢因素。
肾结石0.3厘米可通过多饮水、药物辅助、运动促进及调整饮食等方式加速排出。结石较小通常无需手术干预，但需警惕肾绞痛或尿路感染等并发症。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需排除禁忌证后使用。
3、运动促进跳绳、爬楼梯等跳跃运动利用重力作用帮助结石移动，每日建议分次进行适度运动，避免剧烈运动导致脱水。
4、调整饮食限制高草酸食物如菠菜坚果，减少高嘌呤食物如动物内脏，适量补充柑橘类水果有助于尿液碱化。
若出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医，结石排出后建议定期复查泌尿系统超声预防复发。
