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碎石后小便尿道疼痛可能由尿道黏膜损伤、尿路感染、结石碎片刺激、排尿反射敏感等原因引起,可通过多饮水、抗感染治疗、解痉镇痛、定期复查等方式缓解。
1、尿道黏膜损伤碎石过程中器械摩擦或结石排出时划伤尿道黏膜,表现为排尿时刺痛感。建议增加每日饮水量至2000毫升以上,促进黏膜修复。
2、尿路感染碎石操作可能带入细菌,引发尿频尿急伴灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
3、结石碎片刺激残留的细小结石颗粒通过尿道时产生机械性刺激。需配合医生进行影像学复查,必要时通过蹦跳运动辅助排石。
4、排尿反射敏感术后局部神经敏感性增高导致排尿不适。可短期使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物调节膀胱功能。
术后两周内避免剧烈运动,每日保持1500-2000毫升饮水量,观察尿液颜色变化,出现持续发热或血尿加重需及时返院检查。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。