健康知道
| 1人回答 | 54次阅读
膀胱结石可通过多饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
1、多饮水每日保持2000-3000毫升饮水量有助于小结石排出，减少尿液浓缩。适合结石直径小于5毫米且无尿路梗阻的患者。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌。药物治疗需配合定期影像学复查。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的结石，通过高能冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需评估肾功能及凝血功能。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石术适用于大结石或合并前列腺增生患者，耻骨上膀胱切开取石术用于复杂性结石。术后需预防性使用抗生素。
日常应限制高嘌呤食物摄入，适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
.jpg)
