| 1人回答 | 66次阅读
肾结石碎石后可能再次形成,复发概率受到代谢异常、水分摄入不足、饮食结构失衡、泌尿系统感染等多种因素影响。
1、代谢异常高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病可能导致结石复发,需定期监测尿液成分并遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
2、水分摄入不足每日饮水量低于2000毫升时尿液浓缩易结晶,建议保持充足饮水并限制浓茶咖啡摄入,无须药物干预。
3、高草酸饮食长期食用菠菜坚果等高草酸食物可能促进结石形成,需调整饮食结构并配合枸橼酸合剂、碳酸氢钠、维生素B6等药物预防。
4、尿路感染变形杆菌等病原体感染可导致磷酸铵镁结石,表现为尿频尿痛,需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
建议术后每半年复查泌尿系超声,保持每日尿量超过2000毫升,限制动物蛋白和钠盐摄入,适当进行跳跃运动帮助残石排出。
结石突然疼痛可通过热敷、调整体位、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、痉挛等原因引起。
1、热敷用温热毛巾敷于疼痛部位,温度不超过40摄氏度,每次15-20分钟。热敷可帮助缓解输尿管平滑肌痉挛,减轻局部充血。
2、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位,或膝胸卧位。体位改变可能促使结石移位,减轻对尿路黏膜的刺激。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热、无尿等症状时需立即就诊。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可针对性处理结石梗阻。
疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。