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肾结石很小也可能引起疼痛。疼痛程度与结石位置、是否移动以及个体敏感度有关，常见诱因包括输尿管痉挛、局部炎症刺激、尿路梗阻以及继发感染。
1、输尿管痉挛小结石移动时可能刺激输尿管壁，引发平滑肌剧烈收缩。建议多饮水促进排石，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或坦索罗辛胶囊缓解痉挛。
2、炎症刺激结石摩擦尿路上皮可能导致局部充血水肿。可配合医生服用吲哚美辛肠溶片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，同时监测是否出现血尿症状。
3、尿路梗阻结石嵌顿在狭窄部位可能造成尿液引流不畅。超声检查可明确梗阻位置，必要时采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、继发感染结石滞留易滋生细菌导致肾盂肾炎。可能伴随发热和脓尿，需根据尿培养结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
每日饮水量保持2000毫升以上，减少草酸钙类食物摄入，定期复查泌尿系统超声观察结石动态变化。
肾右边疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石右侧输尿管结石可引发突发性绞痛，常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肾盂肾炎细菌感染导致的肾实质炎症，表现为持续性胀痛伴发热、尿频。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片，严重者需静脉输液治疗。
3、腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤，疼痛与体位变化相关。建议热敷理疗，避免提重物，可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、肾囊肿肾脏囊性病变增大压迫周围组织时产生隐痛，超声检查可确诊。小于5厘米无症状者定期随访，巨大囊肿需行穿刺硬化治疗。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动，限制高嘌呤饮食，及时完善尿常规、泌尿系超声等检查，明确病因后针对性治疗。
