健康知道
| 1人回答 | 76次阅读
急性输尿管结石疼痛可通过多饮水、药物解痉镇痛、体位调整及体外冲击波碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、局部水肿及继发感染等因素引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石排出。建议选择温水，避免浓茶咖啡等利尿但可能加重脱水的饮品。
2、药物解痉镇痛结石移动可能导致输尿管平滑肌痉挛，表现为剧烈绞痛。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管，双氯芬酸钠栓镇痛，或硫酸阿托品注射液缓解痉挛。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对输尿管的压迫。可配合热敷腰腹部，温度不超过40摄氏度，每次15-20分钟。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石可能需体外冲击波碎石治疗。该治疗通过聚焦冲击波粉碎结石，适用于输尿管上段结石，通常需重复进行2-3次。
出现发热寒战等感染征象须立即就医。日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防结石复发。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
