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肾结石一般多久才能好

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肾结石一般多久才能好

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石排出时间通常为2天到4周,实际时间受到结石大小、位置、患者饮水量、是否合并感染等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石多数可自行排出,超过8毫米的结石可能需要医疗干预。小结石排出时间通常为2-7天。

2、结石位置:

位于肾盂的结石排出较慢,输尿管下段结石排出较快。输尿管末端结石可能在1-3天内排出。

3、饮水量:

每日饮水2000-3000毫升可加速结石排出。充足尿液有助于冲刷泌尿系统,缩短结石停留时间。

4、合并感染:

合并尿路感染时会延长恢复时间。感染可能导致输尿管水肿,阻碍结石移动,需先控制感染再处理结石。

建议肾结石患者保持适度运动,避免高草酸饮食,定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化。疼痛持续或发热需立即就医。

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尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。

1、自然排出:

直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。

2、药物辅助:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。

3、体外碎石:

体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。

4、手术取出:

经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。

建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。

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