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肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、适度运动、药物干预等方式控制。肾结石形成通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水量建议超过2000毫升,稀释尿液浓度减少结晶沉积。可选用柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等利尿饮料。
2、调整饮食结构限制钠盐摄入每日低于5克,减少动物蛋白摄入。增加富含枸橼酸钾的柑橘类水果,避免菠菜等高草酸食物。
3、适度运动每日进行30分钟中等强度运动促进代谢,但需避免剧烈运动导致脱水。跳绳等垂直运动有助于小结石排出。
4、药物干预枸橼酸钾颗粒可碱化尿液,别嘌醇片抑制尿酸生成,坦索罗辛胶囊松弛输尿管。需在医生指导下根据结石成分选用。
建议定期进行尿液检查和超声监测,突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。保持规律作息与体重管理有助于预防复发。
肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗,具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症,过小的结石可能自行排出,过大的结石需联合其他治疗。
2、梗阻情况出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石,避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。
3、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石,否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、肾功能状态肾功能不全者需谨慎评估,必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。