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肾结石通常通过尿道排出体外,排出路径依次为肾盂、输尿管、膀胱和尿道,可能伴随排尿疼痛、血尿等症状。
1、肾盂结石从肾脏集合系统进入肾盂,可能引起腰部钝痛或绞痛,可通过多饮水促进结石移动,必要时使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。
2、输尿管结石通过狭窄的输尿管时易引发剧烈绞痛,可能伴有恶心呕吐,可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管,或布洛芬缓解炎症反应。
3、膀胱进入膀胱后结石可能暂时滞留,导致尿频尿急,建议每日饮水超过2000毫升,医生可能开具枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。
4、尿道最终经尿道排出时可能产生刺痛感,较小结石可自行排出,较大结石需体外冲击波碎石,出现排尿困难应立即就医处理。
保持每日充足饮水量,限制高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统超声检查有助于预防结石复发。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石,采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关,可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,适当跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。