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肾结石一般多长时间能好

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肾结石一般多长时间能好

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石排出或治愈一般需要2天到4周,实际时间受到结石大小、结石位置、治疗方法、个人体质等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石通常可自行排出,约需1-2周;超过5毫米的结石可能需医疗干预,恢复时间延长至2-4周。

2、结石位置:

位于肾盂或输尿管上段的结石排出较慢;靠近膀胱的输尿管末端结石排出更快,通常数日内可缓解。

3、治疗方法:

保守治疗如多饮水、药物排石需1-3周;体外冲击波碎石术后需1-2周排净碎片;经皮肾镜取石术等手术后恢复需2-4周。

4、个人体质:

代谢异常者易复发,需长期管理;既往有泌尿系统畸形或感染史者恢复时间可能延长。

建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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